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天才的精神分裂症是?

  约翰·纳什,94年诺贝尔经济学奖得主,博弈论创始人,也是电影《美丽心灵》主人公的原型。也许我们曾为电影中纳什的经历动容,但艺术源于生活却不等同于生活,作为一个偏执型精神分裂症患者,“天才纳什”是怎样度过那段经历的呢?

  纳什生于1928年,30岁之前既聪明又努力,在年轻人里颇有成就,没有出现任何精神症状,这正符合了偏执型精神分裂症起病较晚的特点。根据其夫人的描述,在1958年纳什30岁的时候,他的行为开始有些古怪,他坚信所有戴红领带的人都是一个政治阴谋团体的成员,并要加害自己,随后纳什还写信给大使馆称这个团体要成立一个新政府,此时纳什出现了偏执型分裂症较具特征性的症状:关系妄想和被害妄想。

  后来送入精神病院,医生发现纳什除了坚信一些错误的观念并无法说服(妄想)外,同时还有敏感多疑的性格,他在独处时还会听到耳边有人在和自己低声细语(幻听),并伴有轻度的抑郁情绪。于是纳什被诊断为“偏执型精神分裂症”。

  在患病以后,他并不承认自己的思维出了问题,并多次自行停药。他坚信自己是对的,只不过大家不理解他的思维方式罢了,这也是精神疾病患者普遍存在的现象——对疾病缺乏“自知力”。

  自知力是指患者对自身精神病态的评价,有的患者终其一生也没有恢复自知力,这就是精神疾病较可怕之处,很多患者家属也曾抱怨过,患者认为自己没病并私自停药,导致疾病反复加重甚至出现自杀、自伤、伤人等意外的经历。

  从纳什身上,我们看到了一个典型的偏执型精神分裂症患者的特点,这与一般人印象里精神分裂症患者不同。他没有目光呆滞,没有主动攻击行为,没有衣不掩体,没有蓬头垢面,没有到处捡垃圾。

  这一类型的患者通常起病缓慢,性格敏感多疑,精神症状通常表现为妄想和幻觉。妄想内容以关系妄想和被害妄想为主,患者会觉得别人的一举一动都是针对自己的(关系妄想),有人跟踪监视要杀害自己(被害妄想)等等,他们受妄想内容的支配做出一些令人难以理解的言行。例如,患者认为有“黑社会”监视自己,所以白天在家里把所有的窗帘都拉上,自己藏在被子里不敢出来。

  幻觉主要以幻听为主,如患者独处时会听到有声音在耳边咒骂自己,或是命令自己去做一些自己并不愿意的事情。偏执型精神分裂症患者的生活和工作能力在相当长的时间内可以保持完好,能够进行正常的工作生活。

  后来,纳什在家人的悉心照顾中,专业人士的指导下,病情得以控制稳定下来。当然如果不进行治疗,病情仍会慢慢恶化,如果治疗及时得当,就像纳什一样,即便是精神分裂症也挡不住“天才”的光芒。

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